聖地牙哥目前爆發了近20年來加州最大型的A型肝炎,聖地牙哥縣衛生與人類服務局( San Diego County Health and Human Services Agency, HHSA)於周五(9/1)宣布聖地牙哥公共衛生進入緊急狀態(health emergency)。截至目前為止已有260多人住院,並已經奪走15人的生命,讓人憂心的目前疫情尚未獲得控制,感染人數仍在攀升當中。
與疫情相關的第一起病例發生在2016年11月,但直至今年3月份,本地的流行病理學家才確定A肝感染傳播速度比想像中的快太多,導致目前爆發的A型肝炎疫情遠遠超出想像。從7月開始確診病例、直至8月29日截止統計期間,共有378個病例,是20年以來最嚴重的A肝疫情。其中15人死亡,263人住院,死亡率達4%!
公共衛生當局對A肝疫情的最初反應就是呼籲民眾進行疫苗接種及做衛教宣導,雖然迄今為止已經分發了數千種劑量的疫苗,但是這一努力並沒有明顯地減慢感染率,而近幾週報導的死亡人數已經加快。
A型肝炎的傳染途徑包括與感染者共享食物、飲料、藥物,或其他形式的親密接觸,而大多數A型肝炎的爆發原因是在不衛生狀況下挑選或加工的特定食物有關。病毒生活在人類的糞便中,若使用浴室後人們不會徹底洗手時則會徹底蔓延。目前,聖地牙哥縣的衛生調查人員仍未發現感染源,但他們注意到,流浪漢的衛生條件差,經常無法使用衛生設施、或在使用公共廁所後不洗手,成為A肝最主要的感染者,也可能是此次爆發大型感染的主要原因。
也因此,目前的縣衛生官員將工作重點由宣導疫苗接種轉向為街頭清潔及勤洗手,將在全市加裝30個流動式洗手台,特別是針對流浪漢聚集眾多的區域,以減緩疫情的蔓延。
目前預定在勞動節週末設立流動式洗手台的區域包括在市中心、Balboa Park 、聖地牙哥河沿岸以及在17街和K街上的the Neil Good Day Center附近。而在某些較髒亂的路段及人行道也會進行特殊消毒程序、並讓無家可歸的流浪漢們有更多能洗澡及上廁所的衛生設施。
公衛官員也提醒民眾必須特別注意飲水及飲食衛生,不可生飲、生食;保持良好衛生習慣,飯前、便後及處理食物前需正確洗手,預防糞口傳染。A型肝炎的潛伏期15至50天不等,平均約為28至30天。患者會突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服等症狀,數天之後發生黃疸。甚至有可能造成急性、甚至是猛爆性肝炎,致死率不低。